Эктопия шейки матки

Под эктопией шейки матки понимается смещение высокого цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки. Иначе говоря – это нетипичное расположение цилиндрического эпителия. Наблюдается вокруг наружного зева матки. До сих пор существует термин - псевдоэрозия шейки матки, однако более правильнее называть это состояние эктопией.
Эктопия не является заболеванием, а представляет собой тканевую и функциональную особенность шейки матки. Данное состояние не во всех случаях требует проведения каких-либо лечебных мероприятий, оно наблюдается у 20-40% женщин, возраст которых меньше 30 лет.

Причин возникновения существует множество:
  • наследственный фактор;
  • воздействие на шейку матки (механическое или химическое);
  • контакт полового члена и шейки матки во время секса;
  • травмы шейки матки во время родов и абортов;
  • нарушения менструального цикла;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • инфекционные процессы (урогенитальные бактериальные и вирусные инфекции);
  • частая смена половых партнеров;
  • большое число половых партнеров;
  • ранее начало половой жизни;
  • многочисленные беременности;
  • нарушения деятельности иммунной системы;
  • различные вредные факторы внешней среды;
  • соматические заболевания.
Ни одна из этих причин не является определяющей.
Механизм развития эктопии шейки матки

Поскольку шейка матки в силу анатомо-топографических и функциональных особенностей подвергается воздействию множества факторов, то они могут определенным образом влиять на ее структуру – происходит смещение границы между многослойным плоским эпителием и цилиндрическим эпителием эндоцервикса. Эта граница может иметь локальную организацию или же располагаться по всей окружности. Граница гистологически представлена метапластическим эпителием, который может быть зрелым и незрелым.

Внешние и внутренние факторы меняют активность резервных эпителиальных клеток, что заставляет их активно делиться и дифференцироваться в сторону цилиндрического эпителия, а не многослойного плоского. В течение жизни возможно исчезновение эктопии, часто при отсутствии влияния того или иного фактора, который и был основной причиной развития этого процесса.
Различают эктопии врожденные, приобретенные. По характеру течения они могут быть рецидивирующими. По формам: неосложенными и осложенными (по Рудаковой Е.Б. 1996г). Осложненные эктопии связаны с наличием воспалительных процессов половых путей, с папилломавирусной инфекцией и другими неблагоприятными процессами, протекающими в шейке матки.
Дополнительно: