Клиника и диагностика CIN

Как было сказано выше, цервикальная интраэпителиальная неоплазия не имеет четко выраженных клинических признаков и не может быть выявлена во время осмотра гинеколога без использования методов цитологического и гистологического исследований.
При осмотре в зеркалах состояние шейки матки может быть различным: начиная от минимальных изменений и заканчивая видимыми на глаз изменениями, например, лейкоплакией или же экзофитной кондиломой.
При проведении кольпоскопии часто определяются те или иные аномальные кольпоскопические картины. При визуализации атипического эпителия (йоднегативные зоны на фоне зоны трансформации), лейкоплакии, ацетобелого эпителия, атипической зоны трансформации (особенно с эпителизацией желез), патологических сосудов требуется проведение прицельной биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Считается, что различные стадии дисплазии шейки матки представляют собой единый процесс малигнизации и развития рака шейки матки. Но, в тоже время, CIN 1 и 2 являются обратимыми процессами, поскольку доказано то, что при проведении лечения процесс может регрессировать. CIN 3 представляет собой карциному in situ – рак на месте. Поэтому иногда дисплазию шейки матки тяжелой степени можно охарактеризовать как отсутствие дифференцировки клеточных элементов во всей толщи эпителиального пласта, но без признаков инвазии (распространение процесса за пределы базальной мембраны).